La prótesis de cadera

La artroplastia es el único tratamiento eficaz para tratar la coxartrosis. La intervención quirúrgica reemplaza la articulación enferma, lo que hace desaparecer el dolor artrósico.

La prótesis de cadera es el único tratamiento posible en caso de degeneración avanzada de la articulación.

Se trata de la sustitución quirúrgica de la cabeza del fémur y del acetábulo por componentes artificiales para reproducir lo mejor posible todos los movimientos de la articulación dañada.

La prótesis está formada por varios componentes:

Cotilo

El cotilo, con forma de cuenco, sustituye al acetábulo y se inserta en contacto directo con el hueso.

Inserto del cotilo

El inserto del cotilo está fijado a la cara interna del cotilo y constituye una de las dos superficies articulares de la prótesis, ya que, al ser cóncavo, «aloja» en su interior la cabeza femoral unida al vástago.

Cabeza femoral

La cabeza femoral (o «cabecita») está fijada al vástago y, gracias a su forma esférica, se articula con la inserción del cotilo.

Vástago

El vástago se sitúa dentro del canal femoral y se integra en el hueso. En su porción, proximal está fijada la cabeza protésica.

La intervención de artroplastia de cadera, realizada de forma rutinaria en los centros especializados, consiste en la eliminación del cartílago desgastado del interior del acetábulo para preparar la porción de hueso que albergará el cotilo. A continuación, se coloca el cotilo en el interior del acetábulo de forma que «revista» la superficie ósea antigua.

La segunda fase de la intervención consiste en la extirpación de la cabeza femoral desgastada y la colocación del vástago en el interior del canal femoral, que se articulará con el cotilo para formar la nueva articulación.

En este caso, se trata de una artroplastia total de cadera, distinta de la artroplastia parcial o endoprótesis, en la que solo se sustituye la cabeza femoral. La intervención de endoprótesis está indicada en caso de fractura del cuello femoral cuando la superficie cartilaginosa aún está sana, pero el hueso fracturado tiene pocas probabilidades de soldar. En tal caso, es suficiente con sustituir la parte fracturada, es decir, el cuello y la cabeza femoral, por un vástago cuya cabeza se articulará con el acetábulo sano.

La siguiente tabla muestra las actividades deportivas recomendadas después de una prótesis total de cadera.

Permitido, recomendado
Permitido si hay experiencia previa
Sin consenso
No permitido, no recomendado

Bolos
Remo
Esgrima
Baloncesto

Bicicleta estática
Patinaje sobre hielo
Béisbol
Fútbol americano

Senderismo
Esquí de fondo
Gimnasia
Correr

Bailes de salón
Esquí estático
Balonmano
Fútbol

Caminar a paso ligero
Tenis de dobles
Hockey
Golf
Equitación
Escalada
Caminar a paso ligero
Patinaje sobre ruedas
Squash

Shuffleboard
Esquí alpino
Tenis individual
Ciclismo en carretera
Levantamiento de peso
Voleibol

Natación
Musculación

Danzas cuadradas
Caminar
Piragüismo
Permitido, recomendado
Bolos
Bicicleta estática
Senderismo
Bailes de salón
Caminar a paso ligero
Golf
Caminar a paso ligero
Shuffleboard
Ciclismo en carretera
Natación
Danzas cuadradas
Caminar
Piragüismo

Permitido si hay experiencia previa
Remo
Patinaje sobre hielo
Esquí de fondo
Esquí estático
Tenis de dobles
Equitación
Patinaje sobre ruedas
Esquí alpino
Levantamiento de peso
Musculación

Sin consenso
Esgrima
Béisbol
Gimnasia
Balonmano
Hockey
Escalada
Squash
Tenis individual
Voleibol

No permitido, no recomendado
Baloncesto
Fútbol americano
Correr
Fútbol

La información presentada no constituye una consulta médica, ni proporciona consejos médicos que sustituyan la opinión de un médico. Esta información no sustituye en ningún caso la consulta, el reconocimiento o el diagnóstico de un médico.